オールオン4とは？少ない本数で全顎を支える仕組みと適応

オールオン4とは

オールオン4は、片方の顎に4本程度のインプラントを埋め、それを支えにして連結した歯（ブリッジ状の人工歯）を固定する治療法です。すべての歯を1本ずつインプラントにするのではなく、少ない本数で全体を支えるのが特徴です。

骨がしっかりしている前方部分を選んでインプラントを埋め、奥側は傾けて埋入することで、限られた骨を有効に使いながら全体を安定させる設計になっています。

総入れ歯との違い

総入れ歯が歯ぐきの上に乗せて使うのに対し、オールオン4は顎の骨に固定されます。この違いから、使い心地に差が出ます。

• 固定式：自分で取り外す必要がなく、ずれや外れの不安が小さい
• よく噛める：骨で支えるため、噛む力が伝わりやすい
• 違和感が少ない：上顎を覆う床（しょう）が小さく、味や温度を感じやすい

一方で、外科処置が必要で、費用は自由診療となります。総入れ歯にも「保険で作れる」「手術が不要」という利点があり、どちらが良いかは状況と希望によります。

メリットと注意点

メリット：固定式でよく噛める、見た目が自然、入れ歯のような取り外しの手間がない、本数を抑えられるため全顎を1本ずつ埋めるより負担が小さい、といった点が挙げられます。

注意点：外科処置をともなうこと、毎日のていねいな清掃と定期的なメンテナンスが欠かせないこと、全身の健康状態によっては適応が限られることなどです。インプラントは埋めて終わりではなく、その後のケアが長持ちを左右します。

向いている人・慎重に考える人

検討に向いている人：多くの歯を失っている、総入れ歯が合わずに困っている、しっかり噛めることを重視したい、取り外しの手間をなくしたい、といった方です。

慎重に考えたい人：重い全身疾患がある、骨の状態が大きく不足している、喫煙習慣がある（治りに影響することがある）といった場合は、適応や進め方を医師とよく相談する必要があります。適応の可否は、CTなどによる精密な診断で判断されます。

治療の流れ

一般的には、カウンセリングとCT診断 → 治療計画 → インプラント埋入の手術 → 仮の歯の装着 → 骨とインプラントの結合を待つ → 最終的な歯の装着、という流れで進みます。手術当日に仮歯が入る方法もあり、その日のうちに見た目と噛む機能を取り戻せる場合があります。

治療期間や通院回数、費用は、骨の状態や医院の方針によって異なります。複数の選択肢（総入れ歯やほかのインプラント設計）と比べたうえで、納得して選ぶことが大切です。